薛爽主任医师

中日友好医院  神经内科

脑血管狭窄吃什么药

脑血管狭窄患者通常可以遵医嘱使用抗血小板药物、他汀类药物、控制危险因素的药物以及改善脑循环的药物等,具体用药需根据病情个体化选择。以下为常用药物的分析:

1、抗血小板药物

这类药物通过抑制血小板聚集来预防血栓形成,降低脑梗死的风险。例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等是临床常用药物,需长期规律服用。对于存在药物抵抗或高血栓风险患者,可能需联合用药。

2、他汀类药物

阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等强效降脂药,不仅能降低低密度脂蛋白胆固醇,还具有稳定动脉粥样硬化斑块的作用。多数患者需要将低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下,部分高危患者需更低目标值。

3、控制危险因素的药物

高血压患者可以使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药,糖尿病患者需配合盐酸二甲双胍片、胰岛素等降糖药物。血压建议控制在140/90mmHg以下,合并糖尿病者需更低。

4、改善脑循环药物

尼莫地平片可通过扩张脑血管增加血流,丁苯酞软胶囊能改善线粒体功能,二者常用于改善脑灌注,这类药物多作为辅助治疗,需与基础治疗联合使用。

脑血管狭窄患者需严格遵医嘱用药,不可自行增减剂量或更换药物。建议每3-6个月复查血脂、血糖、肝肾功能等指标,同时配合低盐低脂饮食、适度运动等生活方式干预。若出现头晕加重、肢体无力等新发症状,应立即就医调整治疗方案。

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