小脑萎缩的典型症状通常包括共济失调、构音障碍、眼球震颤、肌张力减低以及认知功能下降等，这些症状可能随病情进展逐渐加重，需及时就医评估。
1、共济失调
小脑萎缩会破坏小脑对运动的协调功能，导致患者出现步态不稳、行走时左右摇晃或易跌倒。精细动作如系纽扣、写字等也会变得笨拙，部分患者可能出现意向性震颤，即肢体接近目标时抖动加剧。
2、构音障碍
由于小脑对咽喉部肌肉协调能力的调控减弱，患者可能出现发音含糊、语速缓慢、语调平板等表现，严重时可能出现爆破样语言，即说话时音量突然增高且音节断裂。
3、眼球震颤
约60%患者会出现眼球不自主节律性摆动，表现为水平性或旋转性眼震，尤其在凝视特定方向时加重。部分患者可能伴有复视或追踪移动物体困难。
4、肌张力减低
小脑传出神经纤维受损可导致肌张力降低，表现为肢体松软、关节活动范围增大。患者可能主诉易疲劳，被动活动其肢体时可感受到阻力减弱。
5、认知功能下降
虽然小脑主要参与运动协调，但萎缩若累及小脑-大脑皮层环路，可能引发注意力不集中、执行功能减退，甚至出现轻度记忆力下降或情绪调控障碍。
小脑萎缩多由遗传性疾病、长期酒精中毒或神经系统退行性病变引起。建议出现上述症状者尽早就诊神经内科，通过头颅MRI等检查明确诊断。治疗上以康复训练改善运动功能、药物治疗缓解震颤为主，日常需注意居家防跌倒措施，饮食中可增加富含维生素B族的食物以营养神经。