粉碎性骨折是指骨骼受到外力作用后断裂成三块及以上碎片的严重骨折类型,这类骨折多由高能量创伤导致,如车祸、高处坠落等,属于骨科中的复杂损伤。
粉碎性骨折与普通线性骨折的主要区别在于骨折块的数目和移位程度。由于骨骼碎裂严重,断端稳定性极差,常伴随周围软组织、血管神经损伤。X线检查可见明显的骨皮质连续性中断,CT三维重建能清晰显示碎骨片的立体分布。临床特征包括剧烈疼痛、明显畸形、反常活动及骨擦音,部分患者可能出现开放性伤口。治疗需根据损伤部位选择手术复位内固定或外固定支架,严重者需进行植骨修复。术后易发生延迟愈合、骨不连等并发症,需定期影像学评估。
发生疑似粉碎性骨折时,应立即制动患肢并使用夹板固定,避免二次损伤。严禁尝试自行复位或揉捏伤处。及时前往具备骨科救治能力的医院就诊,完善影像学检查后由专科医生制定个体化治疗方案。康复期需严格遵循医嘱进行功能锻炼,定期复查观察骨折愈合情况,警惕感染、血栓等术后风险。