面瘫可能是由病毒感染、中耳炎、外伤、肿瘤以及脑血管疾病等原因引起的。该疾病主要表现为面部肌肉运动障碍，如口角歪斜、闭眼困难等，需及时就医明确病因。
1、病毒感染
病毒感染是面瘫最常见的病因，可能与单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等侵袭面神经有关，这类病毒可引发神经炎症和水肿，导致神经受压或功能异常。患者常伴随耳后疼痛、味觉减退等症状。治疗时一般需遵医嘱使用阿昔洛韦片、醋酸泼尼松片、甲钴胺片等药物进行抗病毒和神经修复。
2、中耳炎
化脓性中耳炎若未及时控制，炎症可能扩散至面神经管，压迫或损伤面神经。患者除面瘫外，还可出现耳痛、耳道流脓、听力下降等症状。临床常用头孢克肟胶囊、氧氟沙星滴耳液、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染和缓解症状，必要时需手术清除病灶。
3、外伤
面部或颅脑外伤可能导致面神经直接断裂或受压，例如颞骨骨折、腮腺区锐器伤等。此类损伤常伴有局部肿胀、出血及运动功能障碍。治疗需根据损伤程度选择方案，轻者可以使用维生素B1片、甲钴胺片营养神经，重者需手术吻合神经或减压。
4、肿瘤
听神经瘤、腮腺肿瘤等占位性病变可能逐渐压迫面神经，导致进行性加重的面瘫。患者可能合并耳鸣、听力丧失、面部麻木等症状。确诊后通常需手术切除肿瘤，并配合放疗、化疗等综合治疗。
5、脑血管疾病
脑梗死、脑出血等累及脑干或皮质运动区的病变可引起中枢性面瘫，表现为下半面部肌肉瘫痪，常伴肢体偏瘫、言语不清。急性期需使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、甘露醇注射液等药物改善循环、降低颅压，后期需康复训练恢复功能。
若出现突发性面瘫或症状持续加重，建议尽早就医完善肌电图、颅脑MRI等检查。治疗期间需避免面部受凉，遵医嘱用药并定期复查，必要时配合针灸、理疗等辅助手段促进恢复。