杨毕伟主任医师

复旦大学附属中山医院  肿瘤科

脂肪瘤是什么

脂肪瘤是一种常见的良性软组织肿瘤,主要由成熟脂肪细胞构成。通常表现为皮下无痛性肿块,生长缓慢且质地柔软,多见于颈部、肩部、背部及腹部等部位。

1、形成原因

脂肪瘤的具体病因尚未完全明确,可能与遗传因素、脂肪代谢异常或局部激素水平变化有关。部分患者存在染色体异常,导致脂肪细胞异常增生。外伤或局部炎症也可能刺激脂肪组织增生,形成瘤样结构。

2、常见部位

脂肪瘤可发生于身体任何有脂肪组织的区域,最常见于皮下浅表部位。约70%病例出现在躯干部位,如肩胛区、腰背部及腹部。深部脂肪瘤可见于肌肉间隙、腹膜后等部位,但较为少见。

3、症状特征

典型表现为单个或多个无痛性包块,直径多在1-3cm之间,触摸时有面团样质感且边界清晰。肿块可被推动,表面皮肤无红肿破溃。生长速度缓慢,少数患者可能出现局部压迫症状,如神经压迫引起的麻木感。

4、诊断方法

主要通过临床触诊结合影像学检查确诊。超声检查可显示边界清晰的椭圆形低回声团块,内部回声均匀。对于深部或体积较大的脂肪瘤,需进行MRI检查以明确与周围组织的解剖关系,必要时可通过穿刺活检排除恶性肿瘤。

5、治疗原则

体积较小且无症状的脂肪瘤通常无需治疗,建议定期观察。若出现疼痛、快速增大或影响美观,可考虑手术切除。微创方式如脂肪抽吸术适用于浅表多发的小脂肪瘤,传统切除术适用于较大或深部病灶,需完整切除包膜以防复发。

日常应注意避免反复挤压或刺激瘤体,保持健康体重有助于降低多发风险。若发现肿块突然增大、变硬或出现疼痛,应及时就诊排除恶变可能。治疗方式需根据个体情况由专业医生评估后选择,不建议自行处理或使用偏方。

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