小阴唇发黑可能是生理性原因所致，也可能与外阴炎、慢性刺激等病理因素有关。该现象多与激素水平、遗传因素或局部摩擦等因素相关，建议结合伴随症状综合判断。
1、生理性原因
小阴唇颜色深浅存在个体差异，青春期后雌激素水平升高会促进局部黑色素沉着，属于正常生理现象。妊娠期体内激素变化也可能导致外阴颜色加深，通常分娩后会逐渐恢复。此外，遗传因素可能使部分女性天生小阴唇颜色较深，若无瘙痒或疼痛则无需特殊处理。
2、外阴炎
真菌或细菌感染可能引发外阴皮肤炎症反应，长期慢性炎症刺激会导致局部色素代谢异常。患者常伴有白带异常、外阴灼热感或瘙痒，急性期可见黏膜充血肿胀。确诊后需遵医嘱使用克霉唑乳膏、甲硝唑栓或红霉素软膏等药物治疗原发感染，炎症消退后色素沉着可能逐渐改善。
3、慢性刺激
长期穿着过紧的化纤内裤、频繁使用碱性洗液清洗外阴、不当脱毛等物理刺激，可能引发局部角质层增厚和色素沉积。建议更换透气棉质内衣，避免过度摩擦，清洁时使用温水即可，必要时可外用维生素E乳软化皮肤。
若排除生理性因素后仍存在颜色异常加深，或伴随异味、破溃、赘生物等症状，需及时到妇科就诊进行分泌物检测或组织病理学检查。日常生活中应注意保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性护理产品，月经期间及时更换卫生用品。