肚子疼还拉肚子可能是生理性原因所致，也可能与急性胃肠炎、肠易激综合征等疾病原因有关。生理性原因多与饮食不当有关，而疾病因素需结合其他症状综合判断，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
短时间内大量进食生冷、辛辣或变质的食物，可能刺激胃肠道黏膜，引发阵发性腹痛和腹泻。这类情况通常无发热、黏液便等症状，排便后腹痛可能暂时缓解。一般无需特殊用药，可通过调整饮食、补充淡盐水缓解症状。
2、急性胃肠炎
细菌或病毒感染引起的胃肠道炎症，常伴随恶心呕吐、发热、水样便等症状。炎症刺激导致肠道蠕动加快，出现脐周绞痛与频繁排便。治疗可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物，需注意预防脱水。
3、肠易激综合征
功能性胃肠疾病多见于精神紧张人群，腹痛多位于下腹部，排便后明显缓解，粪便常带有黏液。发病与内脏高敏感性相关，可在医生指导下使用匹维溴铵片、复方地芬诺酯片、马来酸曲美布汀胶囊等调节肠道功能的药物。
若腹痛持续超过24小时未缓解，或出现血便、高热（体温＞39℃）、意识模糊等情况，应立即前往急诊科就诊。日常需注意饮食卫生，避免暴饮暴食，腹泻期间可进食米汤、馒头等低渣食物，避免加重肠道负担。