小孩发高烧39℃可通过物理降温、药物治疗、对因治疗、补液治疗等方式处理，若症状持续需及时就医。具体处理方法需结合病因及病情严重程度进行选择，家长应密切观察孩子状态。
1、物理降温
可用温水擦拭额头、颈部、腋下及四肢皮肤，促进散热。避免使用酒精或冰水擦拭，防止刺激皮肤或引发寒战。同时保持室内通风，适当减少衣物，避免过度包裹影响散热。
2、药物治疗
体温持续超过38.5℃时，可在医生指导下使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退烧药。需严格按照说明书或医嘱控制剂量，两次用药需间隔4-6小时，24小时内不超过4次。
3、对因治疗
病毒感染引起的发热通常需对症处理，如确诊流感可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒。细菌感染则需使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素，用药前需明确过敏史。
4、补液治疗
发热会导致水分流失，需少量多次饮用温开水、淡盐水或口服补液盐Ⅲ。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水症状，应及时就医静脉补液。
5、及时就医
若发热持续超过3天，体温反复超过40℃，或伴随抽搐、意识模糊、呼吸急促、皮疹等症状，需立即前往医院就诊。血常规、C反应蛋白等检查可帮助明确感染类型。
家长需注意监测体温变化，避免捂汗退烧。用药期间观察孩子有无恶心、皮疹等不良反应。发热期间宜进食清淡易消化的食物，保证充足休息。未明确病因前，不建议自行使用激素类或中成药退热。