腿凉可能是生理性原因所致，也可能与动脉硬化、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出症、甲状腺功能减退等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
长时间处于寒冷环境或久坐不动可能导致腿部血液循环不畅，出现发凉感。这类情况通常通过保暖、适当活动后可缓解，一般无需特殊治疗。
2、动脉硬化
下肢动脉粥样硬化斑块形成会减少腿部血流供应，导致腿部缺血缺氧，表现为发凉、麻木甚至疼痛。患者可伴有间歇性跛行症状。治疗需控制血脂、血压，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、贝前列素钠片等药物改善循环，严重者需介入或手术治疗。
3、糖尿病周围神经病变
长期高血糖损伤周围神经，可能引起下肢温度觉异常，出现发凉、麻木或刺痛。患者需严格控糖，使用甲钴胺片、依帕司他片、硫辛酸胶囊等营养神经药物，配合改善微循环治疗。
4、腰椎间盘突出症
突出的椎间盘压迫神经根可能引起下肢放射性麻木、发凉感，常伴腰痛或活动受限。治疗包括卧床休息、物理治疗，遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、乙哌立松片等药物，严重者需手术解除压迫。
5、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会导致基础代谢率降低，引起畏寒、四肢发凉等症状。患者需补充左甲状腺素钠片，并定期监测甲状腺功能，同时注意保暖和均衡营养。
若腿部发凉症状持续不缓解或伴随疼痛、水肿、皮肤颜色改变等情况，建议及时到血管外科、内分泌科或骨科就诊，完善下肢血管超声、神经电生理等检查。日常需避免久坐久站，注意腿部保暖，适度运动促进血液循环，糖尿病患者需规律监测血糖。