经血呈鲜红色可能与生理性原因有关，也可能与凝血功能异常、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病原因相关。若伴随其他异常症状，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
月经初期或月经量较多时，血液流出速度较快，未与阴道酸性环境充分接触，血红蛋白未被充分氧化，可能导致经血颜色偏鲜红。若月经周期规律，无腹痛、经量异常等其他不适，通常属于正常生理现象，无需特殊干预。
2、凝血功能异常
若存在血友病、血小板减少症或长期服用抗凝药物等情况，可能导致经期凝血功能异常，血液难以凝固，经血排出时颜色鲜红且月经量增多。此时需遵医嘱使用氨甲环酸片、维生素K1注射液等止血药物，必要时输注血小板或血浆。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜局部增生形成息肉时，可能影响子宫收缩功能，导致经期出血量增多且颜色鲜红，常伴有经期延长、月经淋漓不尽等症状。确诊后可通过宫腔镜手术切除息肉，并配合使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节激素水平。
4、子宫肌瘤
黏膜下子宫肌瘤可能使宫腔面积增大，影响子宫内膜正常脱落，导致经期出血量多且颜色鲜红，可能伴随痛经、贫血等症状。确诊后可通过米非司酮片、丙酸睾酮注射液等药物抑制肌瘤生长，必要时行子宫肌瘤切除术。
若经血颜色鲜红且伴有月经周期紊乱、经量骤增或严重腹痛等症状，建议及时进行妇科超声、凝血功能及性激素六项等检查。日常需注意经期卫生，避免过度劳累，保持均衡饮食，减少生冷辛辣食物摄入，必要时在医生指导下规范治疗。