单硝酸异山梨酯片一般具有扩张血管、缓解心绞痛、降低心脏负荷、改善心肌供血、预防心血管事件等功效和作用。作为硝酸酯类药物，其主要通过释放一氧化氮松弛血管平滑肌，从而发挥治疗作用。
1、扩张血管
单硝酸异山梨酯片可分解产生一氧化氮，直接作用于血管平滑肌细胞，使全身动静脉血管扩张。这种作用能减少回心血量，降低心脏前负荷，同时减轻外周阻力，改善血液循环状态。
2、缓解心绞痛
该药通过扩张冠状动脉，增加心肌缺血区域的血液供应，缓解因冠状动脉狭窄导致的心肌缺氧。临床常用于稳定型心绞痛患者的长期治疗，能有效减少胸痛发作频率和持续时间。
3、降低心脏负荷
通过扩张外周静脉血管，减少回心血量和心室舒张末期压力，降低心肌耗氧量。这种机制对于慢性心力衰竭患者可改善心脏功能，提高运动耐量。
4、改善心肌供血
药物可促进冠状动脉侧支循环开放，重新分配心肌血流至缺血区域。研究显示其能提高心绞痛患者的心肌灌注效率，延长运动诱发心绞痛的时间。
5、预防心血管事件
长期规律用药有助于维持血管内皮功能，抑制血小板聚集，降低急性心肌梗死等心血管意外风险。但需注意该作用需配合其他抗血小板药物治疗才能达到最佳效果。
使用单硝酸异山梨酯片可能出现头痛、低血压等不良反应，建议严格遵医嘱调整剂量。服药期间避免突然停药，防止出现反跳性心绞痛。对于存在严重低血压、肥厚型梗阻性心肌病等禁忌证患者需禁用，用药期间需定期监测血压和心率变化。