晚上睡觉脚抽筋可能是生理性原因所致，也可能与缺钙、下肢血管病变等疾病因素有关，建议及时就医明确病因。常见诱因包括寒冷刺激、肌肉疲劳或电解质紊乱，若频繁发作需警惕病理性问题。
1.生理性原因
夜间睡眠时若腿部长时间受压或受凉，可能因局部血液循环不畅、肌肉痉挛引发抽筋。长时间运动或站立造成的肌肉疲劳，会导致乳酸堆积，增加夜间抽筋风险。此类情况可通过热敷、按摩缓解，调整睡姿并注意保暖后多可改善。
2.缺钙
钙离子参与肌肉收缩与松弛的调节过程，长期钙摄入不足或维生素D缺乏会影响神经肌肉的兴奋性。孕妇、老年人等群体更易出现夜间下肢抽筋，可能伴随骨痛、易骨折等症状。一般可遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、维D钙咀嚼片等补充剂，同时增加奶制品、深绿色蔬菜摄入。
3.下肢血管病变
下肢动脉硬化闭塞症等血管疾病会导致肌肉缺血缺氧，常表现为夜间间歇性跛行合并抽筋。糖尿病患者易并发周围血管病变，出现足部发凉、皮肤颜色改变等症状。治疗可选用西洛他唑片、胰激肽原酶肠溶片等改善循环药物，严重者需血管介入治疗。
若调整生活方式后抽筋仍频繁发生，特别是伴有肢体麻木、肿胀或皮肤温度改变时，应及时到血管外科或神经内科就诊。需通过下肢血管超声检查、肌电图等检查排除器质性疾病，避免自行长期服用钙剂延误其他疾病的诊治。