刘琴副主任医师

武汉大学中南医院  皮肤科

一感到热就浑身刺痒是怎么回事

一感到热就浑身刺痒可能与生理性皮肤敏感有关,也可能由胆碱能性荨麻疹、多汗症或皮肤炎症等疾病原因导致。若症状持续或反复发作,建议及时就医明确具体病因。

1.生理性皮肤敏感

部分人群的皮肤对温度变化较为敏感,受热后体表毛细血管扩张,可能刺激神经末梢引发刺痒感。这种情况通常无伴随症状,脱离高温环境后可自行缓解。

2.胆碱能性荨麻疹

这是体温升高引发的过敏反应,运动、热水浴或情绪激动时,体内释放的乙酰胆碱导致肥大细胞脱颗粒,释放组胺引发风团和瘙痒。患者可能伴有皮肤发红、针尖大小的丘疹,可持续数小时。

3.多汗症

交感神经过度兴奋会导致异常出汗,汗液中的氯化钠结晶刺激皮肤,可能引发刺痒感。患者腋下、手掌等部位可能出现浸渍性红斑,汗液蒸发后可能形成盐霜样结晶。

4.皮肤炎症

患有湿疹、皮炎等慢性皮肤病的患者,受热后局部血液循环加快,炎症介质释放增多,可能加重瘙痒。此类患者常伴有皮肤干燥、脱屑或红斑等原发病表现。

若排除环境因素后症状仍存在,建议到皮肤科就诊。胆碱能性荨麻疹患者可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药;多汗症患者可使用氯化铝溶液或接受离子导入治疗;伴有皮肤炎症者可短期使用丁酸氢化可的松乳膏。日常需避免剧烈运动、穿宽松透气的衣物,洗澡水温控制在38℃以下。

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