心肌缺血可能是冠状动脉狭窄、心肌耗氧量增加、冠状动脉痉挛等原因引起的，需及时明确病因并治疗。
1、冠状动脉狭窄
冠状动脉粥样硬化是心肌缺血最常见的原因。脂质沉积在血管壁形成斑块，导致管腔狭窄或闭塞，影响心肌供血。长期高血压、高血脂、糖尿病等会加速斑块形成。典型症状包括胸痛、胸闷，活动后加重。治疗需控制基础疾病，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物，必要时行介入支架术。
2、心肌耗氧量增加
剧烈运动、情绪激动或甲亢等病理状态会导致心脏负荷增加，心肌需氧量超过供氧能力。即使冠状动脉正常，也可能因供需失衡引发一过性缺血，表现为心悸、气短。治疗需避免诱因，急性发作时可舌下含服硝酸甘油片，长期需针对原发病治疗，如使用酒石酸美托洛尔片降低心肌耗氧。
3、冠状动脉痉挛
吸烟、寒冷刺激或精神压力可能诱发冠状动脉短暂性收缩，导致血流中断。痉挛多发生于夜间或清晨，可引发静息性胸痛，心电图显示ST段抬高。患者需戒烟、避免寒冷刺激，急性期使用硝酸甘油喷雾剂缓解症状，长期可服用地尔硫䓬缓释胶囊等钙通道阻滞剂预防复发。
若出现持续性胸痛、呼吸困难等症状，建议立即就诊心血管内科，通过冠状动脉造影或心脏负荷试验明确诊断。日常需低脂饮食、适度运动，监测血压、血脂指标，严格遵医嘱用药并定期复查。