大便时滴血可能是生理性原因所致，也可能与痔疮、肛裂、肠道炎症性疾病或肠道肿瘤等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长期便秘或排便时过度用力可能导致肛周黏膜或皮肤损伤，引发少量鲜红色滴血。这类出血通常无痛感，排便后血液附着于粪便表面，改善饮食习惯增加膳食纤维摄入后多可缓解。
2、痔疮
这是直肠下端静脉曲张形成的团块，在腹压增高或便秘时容易破裂出血。典型表现为无痛性便后滴血或喷射状出血，血液呈鲜红色且不与粪便混合。一般可以遵医嘱使用马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物进行治疗。
3、肛裂
干硬粪便擦伤肛管皮肤形成的纵行溃疡，排便时会产生刀割样疼痛并伴有鲜红色滴血。患者常因疼痛产生排便恐惧，形成恶性循环。治疗时可使用硝酸甘油软膏外涂促进溃疡愈合，配合乳果糖口服溶液软化大便。
4、肠道炎症性疾病
溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病会导致肠黏膜充血糜烂，出现黏液脓血便，常伴有腹痛、里急后重等症状。急性发作期可能需要使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松注射液等药物控制炎症。
5、肠道肿瘤
结直肠肿瘤表面血管破裂或肿瘤坏死时，可能引起暗红色血便或果酱样大便，常伴随排便习惯改变、贫血、消瘦等症状。确诊后需根据肿瘤分期选择手术切除、放疗或化疗等综合治疗方案。
若反复出现便血症状或伴有其他异常表现，建议及时进行肛门指诊、肠镜检查明确诊断。日常生活中应注意保持肛周清洁，避免久坐久站，每日保证充足水分和膳食纤维摄入。药物治疗需严格遵循医嘱，切忌自行使用止血药物掩盖病情。