邬喆斌副主任医师

中山大学附属第三医院  感染科

艾滋病发病的症状

艾滋病发病期的症状主要包括持续发热、体重明显下降、淋巴结肿大以及机会性感染和肿瘤等。该阶段因免疫系统严重受损,患者易出现多种并发症,需及时进行抗病毒治疗和并发症管理。

1、持续发热

患者可能出现持续1个月以上的不规则发热,体温常高于38℃。这种发热与免疫缺陷导致的慢性感染有关,可能伴随夜间盗汗症状,使用常规退热药物效果不佳。

2、体重明显下降

患者6个月内体重可能下降超过原体重的10%,主要由于病毒消耗、营养吸收障碍及慢性腹泻导致。部分患者会出现恶病质状态,肌肉组织大量流失,日常活动能力显著下降。

3、淋巴结肿大

全身多处淋巴结直径超过1厘米,常见于颈部、腋窝和腹股沟区域。肿大的淋巴结质地较硬,通常无压痛,可能持续3个月以上,与病毒持续攻击免疫系统有关。

4、机会性感染

免疫功能低下时易发生肺孢子菌肺炎,表现为进行性呼吸困难;中枢神经系统可能感染弓形虫引发头痛、抽搐;口腔常出现白假丝酵母菌感染形成鹅口疮。结核病发生率是正常人群的30倍,可能出现耐药性结核。

5、恶性肿瘤

卡波西肉瘤表现为皮肤紫红色斑块或结节,可侵犯内脏器官;非霍奇金淋巴瘤发生率显著增高,可能出现无痛性淋巴结快速增大。女性患者宫颈癌发病率较常人增高10倍。

出现不明原因的持续发热、反复感染或快速消瘦等情况,特别是存在高危行为史者,应及时进行HIV抗体检测。确诊患者需严格遵医嘱进行抗病毒治疗,规范用药可有效控制病毒复制,维持免疫功能,显著改善生存质量。日常应注意避免生冷食物,定期监测CD4+T淋巴细胞计数。

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