手指甲凹凸不平可能是生理性原因所致，也可能与甲癣、银屑病等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
指甲受到外力挤压、碰撞或修剪不当等轻微损伤时，可能导致甲母质细胞暂时性生长异常，从而出现凹凸不平的现象。这种情况通常不伴随其他异常症状，随着指甲生长会逐渐恢复平整。日常注意保护指甲，避免频繁接触化学物品或过度修剪即可。
2、甲癣
甲癣是由真菌感染引起的甲板病变，真菌侵入甲床或甲板会导致指甲增厚、分层、表面凹凸不平等改变。患者可能同时出现指甲颜色发黄、发灰或变脆，甚至伴随甲周皮肤红肿、脱屑。一般可遵医嘱使用抗真菌药物进行治疗，如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。
3、银屑病
银屑病累及指甲时，甲母质或甲床的炎症反应可能引起指甲点状凹陷、甲板粗糙不平等表现。患者常伴有皮肤红斑、银白色鳞屑等症状。治疗需针对原发病，可在医生指导下使用阿维A胶囊、甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等药物控制病情。
若排除外伤、营养不良等生理性因素，建议及时到皮肤科就诊，通过真菌镜检、皮肤镜或病理检查明确诊断。日常需保持指甲清洁干燥，避免过度打磨或使用刺激性化学品，均衡饮食以补充蛋白质、维生素等营养素，促进指甲健康生长。