王慧萍主任医师

江西中医药大学附属医院  神经内科

癫痫的症状是什么?

癫痫的典型症状包括全面性发作时的肢体抽搐、意识突然丧失,以及部分性发作时的感觉异常、自动症等表现,具体症状因发作类型不同而存在差异。

1、肢体抽搐

全面性强直-阵挛发作时,患者常出现四肢肌肉强直性收缩,表现为上肢屈曲、下肢伸直,随后转为阵挛性抽动,伴随面部青紫、牙关紧闭等症状。发作过程中可能出现舌咬伤、尿失禁,持续1-3分钟逐渐停止。

2、意识障碍

失神发作时表现为突然动作中止、凝视,呼之不应,持续5-10秒后意识迅速恢复。复杂部分性发作会出现意识模糊,患者可能无目的徘徊、重复咀嚼动作,事后无法回忆发作过程。

3、感觉异常

简单部分性发作可能引起躯体局部麻木、针刺感,或出现闪光、异味等特殊感觉。自主神经性发作可出现面色潮红、多汗、腹痛等植物神经紊乱表现。

4、自动症

多见于复杂部分性发作,表现为重复的不自主运动,如搓手、摸索衣物、咀嚼吞咽动作,部分患者会发出无意义的单音或短语,发作时意识处于朦胧状态。

5、精神症状

部分癫痫发作前会出现先兆,如突发恐惧感、似曾相识感或幻觉。发作后可能产生短暂性失语、偏瘫等Todd麻痹现象,通常在24小时内恢复。

癫痫发作具有突发性、短暂性和重复性特征,建议发作时保持患者呼吸道通畅,避免强行约束肢体。所有新发癫痫的病例均需尽早就医,通过视频脑电图、头颅MRI等检查明确病因。确诊后需规律服用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物,药物难治性癫痫可考虑生酮饮食或神经调控治疗。患者应避免熬夜、饮酒等诱发因素,定期复查调整治疗方案。

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