胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

早上起床干呕是怎么回事

早上起床干呕可能是生理性原因所致,也可能与慢性咽炎、反流性食管炎、胆囊炎等疾病原因有关。若症状反复出现或伴随其他不适,建议及时就医明确病因。

1.生理性原因

夜间睡眠时间较长,胃内长时间未进食可能导致胃酸分泌刺激胃黏膜,引发晨起干呕。此外,妊娠期女性因体内激素水平变化,也可能出现晨起干呕的早孕反应。这类情况通常调整饮食,少量进食后可缓解。

2.慢性咽炎

长期咽部黏膜炎症可能刺激咽喉神经,引发晨起时恶心、干呕,常伴随咽部异物感、咳嗽等症状。治疗需遵医嘱使用清喉利咽颗粒、西地碘含片、复方硼砂含漱液等药物,同时避免吸烟、饮酒等刺激因素。

3.反流性食管炎

夜间平卧时胃酸反流至食管和咽喉部,可能刺激黏膜导致晨起干呕,伴随反酸、胸骨后灼热感。治疗可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸、促进胃排空。

4.胆囊炎

胆囊炎症可能导致胆汁排泄异常,晨起空腹时胆汁反流刺激胃部,出现干呕并伴随右上腹疼痛、食欲减退。治疗需在医生指导下使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊、头孢克肟颗粒分散片等药物控制感染和胆汁淤积。

若排除了饥饿、妊娠等生理因素后仍反复出现干呕,建议进行胃镜、喉镜或肝胆超声检查。日常需避免睡前过量进食,保持作息规律,减少辛辣油腻食物摄入。用药需严格遵循医嘱,不可自行调整药物种类或剂量。

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