身体厚实可能是生理性因素引起，也可能与肥胖症、库欣综合征、甲状腺功能减退等疾病原因有关。生理性因素包括遗传性体质或肌肉发达，而病理性因素多与脂肪堆积或代谢异常相关。
1、生理性因素
部分人群因遗传因素导致骨骼较宽或肌肉含量较高，体型可能显得厚实。此类情况通常无其他不适症状，日常可通过调整穿衣风格或锻炼塑形改善外观，无需特殊治疗。
2、肥胖症
长期热量摄入过多、运动不足等因素可引发脂肪堆积，表现为体重超标、腰围增粗。此类患者可能伴随活动后气促、关节疼痛等症状。治疗需控制饮食并增加运动，必要时可在医生指导下使用奥利司他胶囊、利拉鲁肽注射液等药物辅助减重。
3、库欣综合征
因皮质醇分泌过多引起向心性肥胖，特征为四肢纤细但躯干及面部脂肪堆积明显。患者可能出现皮肤紫纹、血压升高等症状。治疗需针对原发病，如遵医嘱使用甲吡酮片、酮康唑片等药物抑制皮质醇合成，或通过手术切除垂体瘤。
4、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会导致代谢率降低，引起黏液性水肿和体重增加。患者常伴有畏寒、乏力、便秘等症状。确诊后可遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充激素。
若身体厚实伴随异常症状或体重短期内明显增加，建议及时就诊内分泌科完善激素水平检测、超声检查等明确诊断。日常生活中需保持均衡饮食，避免高糖高脂食物，每周进行150分钟以上中等强度运动，如快走、游泳等，有助于维持健康体态。