郝薇副主任医师

山东省立医院  儿科

新生儿黄疸的症状有哪些

新生儿黄疸通常会出现皮肤巩膜黄染、食欲不振、尿液和粪便颜色异常、胆红素脑病症状等表现,建议家长注意观察并及时就诊。

1、皮肤巩膜黄染

新生儿黄疸最典型的症状是皮肤和巩膜出现黄染,通常从面部开始逐渐向躯干、四肢蔓延。黄染程度与血清胆红素水平相关,在自然光线下观察更为明显。家长可通过按压皮肤后观察颜色变化初步判断黄疸范围。

2、食欲不振

部分患儿可能出现吸吮无力、拒奶、吃奶量减少等表现,这是由于胆红素升高可能影响消化功能,同时高胆红素血症可能引起神经系统抑制反应,导致喂养困难。若持续喂养不佳需警惕胆红素脑病风险。

3、尿液和粪便颜色异常

正常新生儿尿液呈淡黄色,黄疸患儿尿液可能呈深黄色或浓茶色。粪便颜色若呈白陶土样则提示胆汁淤积性黄疸,可能伴有肝胆系统疾病。但生理性黄疸一般不会改变粪便颜色。

4、胆红素脑病症状

当血清胆红素水平过高时,可能出现反应低下、嗜睡、肌张力增高、角弓反张、高声尖叫甚至抽搐等神经系统症状。此类症状提示病情危重,需立即进行光疗或换血治疗,防止遗留听力损伤、脑瘫等后遗症。

家长应每日在自然光线下观察新生儿皮肤黄染范围,记录吃奶量及精神状态。若发现黄疸进展迅速、四肢末端明显发黄,或伴有体温异常、呕吐等症状,应及时到新生儿科就诊。医生会通过经皮胆红素测定或血液检查评估病情,并根据病因给予蓝光照射、药物治疗等干预措施。

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