赵艳平副主任医师

南昌大学第一附属医院  血管外科

心脏手术有哪些种类

心脏手术通常包括冠状动脉旁路移植术、心脏瓣膜置换或修复术、先天性心脏病矫正术、心脏移植术以及主动脉手术等类型,具体需根据患者病情由医生评估选择。

1、冠状动脉旁路移植术

主要用于治疗严重冠心病,通过取患者自身血管(如大隐静脉或乳内动脉)作为桥血管,绕过冠状动脉狭窄或闭塞部位,重建心肌血液供应。部分患者可采用微创技术,减少手术创伤。

2、心脏瓣膜置换或修复术

针对心脏瓣膜狭窄、关闭不全等病变,修复术通过成形环植入或瓣叶修补恢复功能;置换术采用机械瓣或生物瓣替代病变瓣膜。介入治疗如经导管主动脉瓣置换术适用于高危患者。

3、先天性心脏病矫正术

包括室间隔缺损修补、动脉导管未闭结扎、法洛四联症根治等手术,根据畸形类型选择开胸或介入封堵治疗。复杂先心病可能需分期手术纠正血流动力学异常。

4、心脏移植术

适用于终末期心力衰竭患者,将供体健康心脏移植至受体胸腔,需终身服用免疫抑制剂。术前需严格配型评估,术后存在排异反应和感染风险。

5、主动脉手术

包括主动脉夹层人工血管置换、主动脉瘤切除修补等,涉及升主动脉、主动脉弓或胸腹主动脉病变。杂交手术结合开放修复与支架植入,可降低手术风险。

心脏手术需根据病变部位、严重程度及患者体质综合决策。建议患者尽早就诊心外科,通过超声心动图、冠状动脉造影等检查明确诊断,由专业团队制定个性化治疗方案。术后需严格遵循医嘱进行康复训练和随访监测。

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