带状疱疹主要是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的。该病毒初次感染人体时可引发水痘，痊愈后病毒会长期潜伏于神经节内，当机体免疫力下降时可能被重新激活，导致带状疱疹的发生。常见诱因包括免疫力低下、高龄、慢性基础疾病等。
1、水痘-带状疱疹病毒感染
该病毒属于人类疱疹病毒3型，具有亲神经性特征。初次感染后病毒可沿感觉神经转移至脊髓后根神经节或脑神经节中形成潜伏感染。当病毒再次活化时，会沿周围神经纤维移动到皮肤，引发特征性簇集水疱和神经痛。
2、免疫力下降
这是病毒再激活的重要诱因。当人体因熬夜、营养不良、精神压力等因素导致免疫功能受损时，潜伏的病毒可突破免疫系统监控重新复制。艾滋病患者、器官移植术后使用免疫抑制剂人群更易发病。
3、高龄因素
50岁以上人群发病率显著增高，这与年龄相关的细胞免疫功能衰退有关。老年人胸腺逐渐萎缩，T淋巴细胞活性降低，对病毒复制的抑制能力减弱，病毒再激活风险增加3-5倍。
4、慢性基础疾病
糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾病等疾病会导致机体长期处于免疫紊乱状态。特别是血液系统肿瘤如淋巴瘤、白血病患者，其淋巴细胞功能异常，病毒再激活概率可达普通人群的10倍以上。
出现成簇水疱伴神经痛症状时，建议尽早就医确诊。早期使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物可有效抑制病毒复制，配合普瑞巴林等神经痛药物治疗效果更佳。高龄、免疫缺陷病患者需特别注意皮肤护理，预防继发细菌感染。