心律不齐早搏可能是生理性原因所致，也可能与器质性心脏病、甲状腺功能亢进症、电解质紊乱等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1.生理性原因
长期精神紧张、过度疲劳、大量饮用浓茶或咖啡等刺激性饮品，可能干扰心脏自主神经调节功能，导致心肌细胞异常放电。此类早搏多为一过性，调整作息并避免诱因后可自行缓解，通常无需特殊治疗。
2.器质性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心肌缺血可引发心肌细胞电活动不稳定，风湿性心脏病导致心脏结构异常，心肌炎引起心肌损伤等病变，均可干扰心脏传导系统。此类患者可能出现胸闷、气短等症状，一般可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素分泌过多会增强心肌细胞自律性，导致窦房结以外的异位起搏点频繁发放冲动。患者常伴有心悸、消瘦等症状，需使用甲巯咪唑片控制甲亢，早搏严重时可联用盐酸普萘洛尔片改善症状。
4.电解质紊乱
低钾血症会使心肌细胞静息电位降低，低镁血症影响钠钾泵功能，这两种电解质异常均可导致心肌细胞兴奋性异常。患者可能出现肌无力、抽搐等表现，需通过氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁片等药物补充电解质，同时治疗原发疾病。
若早搏频繁发作或伴有晕厥、胸痛等症状，建议及时进行24小时动态心电图、心脏超声检查等检查。确诊后需严格遵医嘱治疗，避免自行调整药物剂量，日常需限制咖啡因摄入并保持情绪稳定。