陈国华副主任医师

南昌大学第一附属医院  呼吸内科

胸膜炎早期症状有哪些

胸膜炎早期症状主要包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、发热以及乏力等。这些症状可能因炎症程度和病因不同而有所差异,具体表现如下:

1.胸痛

胸膜炎早期最常见的症状是胸痛,通常表现为单侧胸部的尖锐或针刺样疼痛。由于胸膜受到炎症刺激,患者在深呼吸、咳嗽或转动身体时疼痛可能加重。部分患者疼痛可放射至肩部或腹部。

2.呼吸困难

随着胸膜炎症进展,胸腔内可能积聚液体或纤维蛋白渗出物,导致胸膜腔压力改变。这会限制肺部正常扩张,患者常感到呼吸费力,尤其在活动后或平躺时症状加重。

3.咳嗽

胸膜受到刺激可能引发反射性干咳,通常无痰或仅有少量黏液痰。若合并肺部感染,咳嗽可能伴随黄痰或血丝,需警惕肺炎或结核病等原发病。

4.发热

细菌或病毒感染引起的胸膜炎常伴随体温升高,体温多在37.5-39℃之间。患者可能同时出现畏寒、出汗等全身炎症反应,结核病性胸膜炎则多为午后低热。

5.乏力

炎症反应消耗体能及胸腔积液压迫肺组织导致缺氧,患者易出现疲倦、食欲减退等症状。部分患者可能出现夜间盗汗,尤其是结核病性胸膜炎患者。

若出现上述症状,建议尽早就医完善胸部X线、超声检查或胸腔穿刺术等检查。明确病因后需遵医嘱进行抗感染、抗结核病或对症治疗,同时注意休息,避免剧烈运动加重胸痛。治疗期间应密切观察症状变化,定期复查评估病情进展。

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