梅锋主任医师

南昌大学第一附属医院  眼科

干眼症原因

干眼症可能是生理性原因所致,也可能与睑板腺功能障碍、自身免疫性疾病、药物因素、年龄因素等病理原因有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

长时间使用电子设备或处于空调房等干燥环境中,可能导致泪液蒸发过快。眨眼次数减少会使泪膜分布不均,从而引发眼干、异物感。日常可通过增加环境湿度、定时休息眼睛来缓解。

2、睑板腺功能障碍

睑板腺分泌的油脂层异常会加速泪液蒸发。患者常伴随眼睑红肿、分泌物增多等症状。治疗时可使用热敷、人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),严重时需配合抗生素眼膏(如红霉素眼膏)或口服多西环素片改善腺体功能。

3、自身免疫性疾病

干燥综合征等疾病可破坏泪腺功能,导致泪液分泌不足。此类患者可能合并口干、关节痛等全身症状。需通过免疫抑制剂(如甲氨蝶呤片)或抗炎药物(如环孢素滴眼液)控制病情,辅以人工泪液缓解眼部不适。

4、药物因素

长期使用抗抑郁药、抗组胺药或激素类药物可能抑制泪液分泌。若出现用药后眼干加重,需在医生指导下调整药物,例如更换为对泪腺影响较小的替代药物,并联合使用人工泪液保护角膜。

5、年龄因素

中老年人群因泪腺萎缩、激素水平变化,泪液分泌量自然减少。这类患者需长期使用无防腐剂的人工泪液(如羧甲基纤维素钠滴眼液),必要时可短期使用低浓度激素类滴眼液(如氟米龙滴眼液)减轻炎症反应。

如果调整用眼习惯后症状未缓解,或伴随视力下降、眼痛等表现,建议到眼科进行泪液分泌试验、角膜染色等检查。治疗需根据具体病因制定方案,避免自行长期使用含防腐剂的眼药水,以免加重眼表损伤。

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