胸痛可能是生理性原因所致，也可能与心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等原因有关，建议及时就诊明确具体病因。常见原因包括剧烈运动、情绪激动等生理因素，以及心绞痛、肺炎、胃食管反流等疾病因素。
1、生理性原因
剧烈运动可能导致胸部肌肉拉伤或乳酸堆积，情绪激动时交感神经兴奋可能引起胸部短暂刺痛。这类胸痛通常为阵发性，休息或情绪平复后可自行缓解，一般无需特殊治疗。
2、心血管疾病
心绞痛、心肌梗死等疾病可能导致心肌缺血缺氧，引发胸骨后压榨性疼痛，常伴胸闷、冷汗等症状。这类疼痛可能向左肩背部放射，持续时间超过15分钟需警惕心肌梗死，需立即就医进行心电图、心肌酶谱检查。
3、呼吸系统疾病
肺炎、胸膜炎或气胸可能因炎症刺激胸膜或肺泡破裂引发胸痛。此类疼痛多呈针刺样，咳嗽、深呼吸时加重，常伴随咳嗽、咳痰、发热等症状，胸片或CT检查可辅助诊断。
4、消化系统疾病
胃食管反流病可能因胃酸刺激食管黏膜导致胸骨后烧灼痛，疼痛与进食相关，平卧位可能加重。部分患者伴反酸、嗳气，胃镜检查可明确诊断，需避免饱餐及高脂饮食。
若胸痛反复出现或伴随呼吸困难、晕厥等症状，建议及时到心血管科、呼吸科就诊。医生可能根据病情安排心电图、胸部CT、胃镜等检查，确诊后需严格遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物治疗，切忌自行服用止痛药掩盖症状。