血小板减少可能与生理性原因有关,也可能由再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症、药物因素或脾功能亢进等病理性原因导致。建议及时就医检查,明确具体病因后进行针对性治疗。
生理性原因主要见于女性月经期或妊娠期,此时体内激素水平变化可能导致血小板短暂性减少,通常无其他不适症状,月经结束后或分娩后可逐渐恢复正常。若长期存在血小板减少,需考虑病理性原因。
再生障碍性贫血患者骨髓造血功能衰竭,血小板生成不足,可能伴随贫血、出血等症状。一般可遵医嘱使用利可君片、氨肽素片、重组人血小板生成素等药物治疗。免疫性血小板减少症多因自身抗体破坏血小板,常见皮肤瘀点、鼻出血等表现,常用醋酸泼尼松片、静注人免疫球蛋白等药物调节免疫。长期服用阿司匹林肠溶片、肝素钠注射液等抗凝药物可能抑制血小板功能,需在医生指导下调整用药方案。脾功能亢进时脾脏异常滞留血小板,可通过脾切除术改善。
若发现血小板计数持续低于正常范围,建议及时到血液科就诊,完善骨髓穿刺、抗体检测等检查。日常需避免剧烈运动和外伤,注意观察皮肤黏膜有无出血倾向,严格遵医嘱用药,不可自行服用影响血小板功能的药物。