椎管狭窄的临床表现主要包括腰背痛、下肢疼痛及麻木、间歇性跛行、感觉及运动功能障碍等。具体症状可能因受压部位和程度不同而有所差异，需结合影像学检查明确诊断。
1、腰背痛
椎管狭窄患者常出现腰部或背部持续性钝痛，在久站、行走或腰部后伸时疼痛加重，平卧休息后可能缓解。疼痛可能与神经根受压、局部炎症反应有关，部分患者可伴有椎旁肌肉紧张。
2、下肢疼痛及麻木
当狭窄部位压迫神经根时，可能引起单侧或双侧下肢放射性疼痛，疼痛可沿坐骨神经分布区域延伸至臀部、大腿后侧或小腿。伴随神经感觉异常时，可能出现下肢麻木、刺痛或蚁走感，严重者甚至出现袜套样感觉减退。
3、间歇性跛行
这是典型症状之一，表现为行走数百米后出现下肢酸胀、无力或疼痛，迫使患者坐下或蹲下休息数分钟后才能继续行走。其发生机制与椎管容积减小导致神经血供不足有关，在腰椎前屈时可暂时缓解椎管内压力。
4、感觉及运动功能障碍
随着病情进展，可能出现下肢特定区域感觉减退、肌力下降，表现为足背伸无力、踇趾背屈困难等。部分患者会出现腱反射减弱或消失，严重者可能出现肌肉萎缩。
出现上述症状应及时到骨科或脊柱外科就诊，通过CT、MRI等检查明确狭窄程度。治疗需根据病情选择保守治疗或手术方案，日常应注意避免久站久坐、减少腰部负重，必要时佩戴腰托保护。