龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

锁骨断了怎么办

锁骨断了怎么办

锁骨骨折的治疗方法主要包括手法复位、支具固定、药物治疗、手术治疗以及康复训练等。患者需根据骨折类型和严重程度,在医生指导下选择合适方案。

1、手法复位

对于无明显移位的锁骨中段骨折,医生通常会在局部麻醉下通过手法将骨折端重新对合,恢复正常的解剖位置。此方法适用于儿童青枝骨折或成人轻度骨折,操作简便且创伤小。

2、支具固定

复位后需使用锁骨带或“8”字绷带固定患侧肩部,限制肩关节活动,保持骨折端稳定。固定时间一般为4-6周,需定期复查X线观察骨痂形成情况,避免过早活动导致二次移位。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛。若存在开放性骨折或感染风险,可能需使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等抗生素预防感染。

4、手术治疗

粉碎性骨折、合并血管神经损伤或保守治疗无效者,需行切开复位内固定术。医生会通过钢板、髓内钉或克氏针固定骨折端,术后需配合抗凝药物如利伐沙班片预防血栓形成。

5、康复训练

拆除外固定后,应在康复师指导下进行肩关节被动活动、钟摆运动及抗阻力训练,逐步恢复肩关节活动度和肌肉力量。早期以等长收缩为主,6周后逐渐增加负重训练。

患者治疗期间需避免患侧上肢提重物或剧烈运动,睡觉时垫高患肢促进消肿。若出现固定器松动、患肢麻木或皮肤发绀等情况,应及时复诊调整治疗方案。术后患者需严格遵循医嘱进行功能锻炼,定期复查评估骨折愈合进度。

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