王安安副主任医师

南昌大学附属眼科医院  眼科

治疗干眼症的方法都有哪些

干眼症的治疗方法主要包括人工泪液替代治疗、抗炎治疗、泪道栓塞术、手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。患者应及时就医,在医生指导下规范治疗。

1、人工泪液替代治疗

人工泪液是缓解干眼症状的基础治疗手段,能够直接补充泪液不足。常用药物包括玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液和聚乙烯醇滴眼液等,这些制剂可模拟天然泪液成分,形成保护膜覆盖眼表,缓解眼干、异物感等症状。建议选择不含防腐剂的剂型以减少长期使用对眼表的刺激。

2、抗炎治疗

针对伴有眼表炎症反应的干眼症,需使用抗炎药物控制炎症。氟米龙滴眼液、环孢素滴眼液和妥布霉素地塞米松滴眼液等可抑制免疫反应,减轻角膜和结膜炎症。其中环孢素滴眼液能调节泪腺功能,促进泪液分泌,尤其适用于中重度干眼症患者。

3、泪道栓塞术

通过置入泪小管栓子减少泪液排出,延长自身泪液在眼表停留时间。可逆性栓塞术采用胶原或硅胶材料,适用于药物治疗效果不佳的患者。该方法能有效改善泪液动力学,维持眼表湿润环境。

4、手术治疗

对于常规治疗无效的严重病例,可考虑颌下腺移植术或唾液腺导管移植术等。手术将分泌功能正常的腺体移植至眼周,利用唾液替代泪液湿润眼表。这类手术创伤较大,需严格评估适应症。

干眼症患者日常需注意减少电子屏幕使用时间,保持环境湿度在40%-60%,避免长时间处于空调或强风环境。佩戴湿房镜可减少泪液蒸发,Omega-3脂肪酸补充可能改善睑板腺功能。若出现持续性眼红、视力下降或角膜损伤,应及时至眼科完善泪液分泌试验、角膜染色等检查,调整治疗方案。切勿自行长期使用含血管收缩剂的滴眼液,以免加重病情。

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