王喜福主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院  心血管内科

什么是冠状动脉造影

冠状动脉造影是一种用于诊断心脏冠状动脉疾病的影像学检查方法,通过向冠状动脉注入造影剂并借助X线成像技术,观察血管的形态和血流情况。其主要用于评估冠心病、心肌缺血等疾病。

1、定义与原理

冠状动脉造影属于介入性检查,需在导管室进行。医生将导管经手腕或大腿的动脉插入,引导至冠状动脉开口处,随后注入含碘造影剂。造影剂在X线下显影,可动态显示血管狭窄、堵塞的位置及程度,帮助判断病变范围。

2、适用人群

该检查常用于存在胸痛、胸闷症状疑似冠心病的患者,或心电图、心脏超声等检查提示心肌缺血的人群。对于已确诊冠心病需评估血管病变程度、制定支架或搭桥手术方案者,冠状动脉造影也是必要的诊断依据。

3、检查流程

术前需进行凝血功能、肾功能等评估。检查时患者保持清醒,局部麻醉后穿刺动脉置入导管,全程约30-60分钟。术后需压迫止血并卧床观察6-12小时,监测穿刺部位有无血肿、渗血等并发症。

冠状动脉造影属于有创操作,需严格掌握适应症。检查前应告知医生过敏史、用药史,术后遵医嘱限制活动并多饮水促进造影剂排泄。若出现胸痛加剧或穿刺部位异常肿胀,需及时告知医护人员处理。

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