口服硫酸镁作为西药，主要具有导泻、利胆、解毒、抗惊厥以及降压等功效和作用。其作用机制明确，适用于多种医疗场景，但需在医生指导下使用。
1、导泻作用
硫酸镁口服后不易被肠道吸收，可在肠腔内形成高渗状态，从而吸收大量水分并扩大肠容积。这种高渗效应会刺激肠壁神经，增强肠道蠕动，促使粪便快速排出体外。因此，临床常用于治疗便秘或手术前的肠道清洁准备。
2、利胆作用
硫酸镁口服后可刺激十二指肠黏膜，促使胆囊收缩素释放。该激素能够促进胆囊收缩和胆总管括约肌松弛，加速胆汁排出。这一作用机制适用于慢性胆囊炎或胆道蛔虫症患者的辅助治疗，帮助缓解胆汁淤积。
3、解毒作用
对于钡盐中毒的紧急处理，硫酸镁可与可溶性钡离子结合生成不溶于水的硫酸钡沉淀。这种化学反应能有效阻止钡离子的继续吸收，并通过导泻作用加速毒物排出，常用于放射造影剂误服等意外中毒的急救处理。
4、抗惊厥作用
虽然主要通过注射给药发挥抗惊厥效果，但在特定情况下口服补充镁离子可辅助维持神经肌肉正常功能。镁离子能拮抗钙离子对神经递质的释放抑制作用，有助于稳定细胞膜电位，但口服的生物利用度较低，需严格遵循医嘱。
5、降压作用
该作用主要通过静脉注射实现，口服时镁离子吸收有限。但对于需要长期控制血压且存在低镁血症的患者，适量口服补充可辅助维持电解质平衡，间接支持血压管理，不作为主要降压手段。
使用硫酸镁前应评估肾功能，避免镁蓄积中毒。孕妇、哺乳期妇女及肠梗阻患者禁用。治疗期间需监测电解质水平，出现严重腹泻或脱水应及时就医。具体用药方案应根据临床诊断制定，不建议自行调整剂量或疗程。