王忠军副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

肾上腺在什么位置

肾上腺位于人体两侧肾脏的上方,左右各一,属于腹膜后器官。其位置通常与第11或12胸椎水平相当,是内分泌系统的重要组成部分。

左肾上腺多呈半月形,右肾上腺多为三角形。左侧肾上腺紧邻左肾上极内侧,与腹主动脉相邻;右侧肾上腺位于右肾上极上方,靠近下腔静脉后方。这种解剖差异使得两侧肾上腺在影像学检查中呈现不同形态。

肾上腺由外层的皮质和内层的髓质构成,外层皮质约占腺体体积的90%。皮质从外向内分为球状带、束状带和网状带,分别分泌盐皮质激素、糖皮质激素及性激素。髓质主要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。

肾上腺周围分布着重要的血管神经,上方与膈肌相邻,前方左侧有胰尾和脾血管,右侧则有肝脏。每侧肾上腺接受来自膈下动脉、腹主动脉和肾动脉的三支主要血供,静脉左侧注入左肾静脉,右侧直接汇入下腔静脉。

肾上腺的位置异常可能提示先天发育畸形或占位性病变。当出现内分泌功能紊乱症状时,如高血压伴低血钾、皮肤紫纹或阵发性心悸等,应及时进行肾上腺超声检查、CT或MRI检查。影像学检查前需遵医嘱做好肠道准备,确保检查准确性。

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