硫酸阿托品作为抗胆碱药物，一般具有解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩大瞳孔、改善心动过缓以及缓解有机磷中毒等作用，其副作用主要包括口干、视力模糊、心悸、皮肤潮红和排尿困难等。
1、解除平滑肌痉挛
硫酸阿托品通过阻断M胆碱受体，抑制乙酰胆碱对内脏平滑肌的兴奋作用，可松弛胃肠道、胆道、输尿管等部位的痉挛，常用于缓解胃肠绞痛或肾绞痛。
2、抑制腺体分泌
该药能抑制唾液腺、汗腺及呼吸道腺体的分泌，在全身麻醉前给药可减少术中分泌物，但过量使用可能导致口干、皮肤干燥等不适。
3、扩大瞳孔
硫酸阿托品可阻断虹膜括约肌的M受体，使瞳孔散大并持续较长时间，临床用于眼底检查或虹膜睫状体炎治疗，但可能引发畏光、视物模糊等反应。
4、改善心动过缓
药物通过解除迷走神经对心脏的抑制，可提高窦房结自律性并加速房室传导，适用于治疗窦性心动过缓或房室传导阻滞，但可能诱发心悸或心律失常。
5、缓解有机磷中毒
硫酸阿托品能竞争性拮抗有机磷农药中毒时过度激活的胆碱能神经，减轻毒蕈碱样症状如流涎、支气管痉挛，常与氯解磷定联用进行急救。
其副作用多与药理作用相关。口干因抑制唾液分泌；视力模糊源于瞳孔散大及调节麻痹；心悸与心率加快有关；皮肤潮红因血管扩张；排尿困难则由膀胱逼尿肌松弛导致。老年人可能出现意识模糊、谵妄等中枢反应。
使用硫酸阿托品需严格遵医嘱，青光眼、前列腺增生患者禁用。用药期间若出现严重心悸、呼吸困难或排尿障碍，应立即停药并就医。驾驶员等需精细操作者应警惕视力变化，避免意外发生。