叶酸片作为孕期重要的营养补充剂，一般具有预防神经管缺陷、降低先天性心脏病风险、减少唇腭裂发生概率、预防早产和低出生体重以及降低母体贫血风险等功效和作用。合理补充叶酸对胎儿正常发育具有积极意义。
1.预防神经管缺陷
叶酸参与核酸合成和DNA甲基化过程，在胚胎神经管闭合关键期（孕3-4周）能有效降低神经管畸形发生率。临床研究显示，孕前3个月至孕早期每日补充0.4mg叶酸，可使神经管缺陷风险降低50%-70%。常见神经管缺陷包括无脑儿、脊柱裂等严重畸形。
2.降低先天性心脏病风险
叶酸通过调节同型半胱氨酸代谢，影响胚胎心血管系统发育。多项队列研究表明，母体叶酸充足可使胎儿先天性心脏病总体发生率下降18%-21%，特别是圆锥动脉干畸形和室间隔缺损等类型。
3.减少唇腭裂发生概率
叶酸在颅面部组织分化过程中起关键作用，其缺乏可能干扰腭板融合机制。流行病学数据显示，规范补充叶酸可使非综合征性唇腭裂发生风险降低1/3，对于有家族史的孕妇预防效果更显著。
4.预防早产和低出生体重
叶酸通过改善胎盘血管形成和促进红细胞生成，可降低胎儿宫内生长受限风险。研究证实叶酸充足孕妇的早产率比缺乏组低15%，新生儿平均体重增加约130克，低出生体重儿发生率下降23%。
5.降低母体贫血风险
叶酸作为造血原料参与红细胞成熟过程，孕期需求量增加至600μg/天。及时补充可预防巨幼红细胞性贫血，维持正常血红蛋白水平，避免因母体贫血导致的胎儿缺氧等并发症。
建议孕妇从孕前3个月开始每日补充0.4-0.8mg叶酸，对于曾有神经管缺陷生育史或服用抗癫痫药物者，需遵医嘱调整剂量至4mg/天。同时注意膳食补充，多食用深绿色蔬菜、动物肝脏等富含叶酸食物，但食物中叶酸生物利用度仅为50%，仍需药物补充才能达到预防剂量。