珍珠粉内服和外用主要通过吸收途径、作用效果以及使用方法等方面存在区别。内服一般通过消化系统作用于全身，而外用多通过皮肤局部吸收，建议在医生指导下合理使用。
1.吸收途径不同
珍珠粉内服时需经过口腔摄入，通过胃肠道消化吸收后进入血液循环，从而作用于全身。其主要成分如氨基酸、碳酸钙等可参与人体代谢，帮助补充营养。而外用则是将珍珠粉直接涂抹于皮肤表面，通过角质层渗透或毛囊吸收，发挥局部作用，通常不进入血液循环。
2.作用效果不同
内服珍珠粉在中医理论中具有安神定惊、明目消翳等功效，现代研究认为其可能辅助改善睡眠质量、调节电解质平衡。外用珍珠粉则主要发挥物理屏障作用，其细微颗粒能吸附油脂，含有的丝氨酸、壳角蛋白等成分可帮助保湿，部分研究发现其或能辅助淡化表皮色素沉着。
3.使用方法不同
内服多采用破壁后的超细珍珠粉，可装入胶囊吞服或与温水冲调，每日用量需遵医嘱，避免过量引起消化不良。外用常将珍珠粉与蜂蜜、牛奶等调和成面膜，或掺入护肤品中使用，使用前需做皮肤敏感测试，每次外敷时间不宜超过20分钟，以免皮肤脱水。
需注意市售珍珠粉质量参差不齐，应选择正规厂家生产、经过严格灭菌处理的产品。内服前需排除重金属超标风险，肾结石患者慎用。外用期间若出现红肿瘙痒应停用，孕妇及过敏体质者使用前建议咨询医师。