胃溃疡与十二指肠溃疡的区别主要在于发生部位、发病机制、症状特点以及并发症风险等方面。两者均属于消化性溃疡,但具体表现存在差异。
1、发生部位
胃溃疡多发生于胃窦和胃角,而十二指肠溃疡常见于十二指肠球部。胃黏膜和十二指肠黏膜的防御机制受损是两者共同的基础,但具体损伤位置不同。
2、疼痛特点
胃溃疡疼痛常出现在餐后0.5-2小时,进食可能加重不适;十二指肠溃疡疼痛多发生在空腹时,夜间痛较明显,进食后可缓解。这与胃酸分泌节律及溃疡部位对酸刺激的敏感性差异有关。
3、发病机制
胃溃疡患者胃酸分泌通常正常或偏低,主要与胃黏膜屏障功能减弱相关;十二指肠溃疡患者多存在胃酸分泌过高现象,尤其是夜间酸分泌增多。幽门螺杆菌感染在两者中均为重要致病因素,但十二指肠溃疡的感染率更高。
若出现上腹部疼痛、反酸等症状,建议及时进行胃镜检查以明确诊断。确诊后需遵医嘱规范治疗,根除幽门螺杆菌感染并根据溃疡类型调整抑酸治疗方案,定期复查胃镜评估愈合情况。