胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

阳痿与前列腺疾病是否相关

阳痿与前列腺疾病是否相关

阳痿与前列腺疾病存在一定相关性,但具体关联需结合个体情况分析。前列腺疾病可能通过生理或心理因素间接影响勃起功能,而部分治疗方式也可能导致性功能障碍。

前列腺炎患者可能因长期炎症刺激影响阴茎海绵体供血,局部神经敏感性下降,导致勃起硬度不足或维持困难。这种情况下需通过前列腺液常规检查明确诊断,采用左氧氟沙星、坦索罗辛等药物控制炎症。前列腺增生患者使用的α受体阻滞剂类药物可能干扰肾上腺素调节,部分患者用药期间会出现暂时性勃起困难,但停药后通常可恢复。

接受前列腺癌根治术的患者,术中可能损伤控制勃起的神经血管束,这种情况引起的阳痿发生率约为30%-70%。术后早期使用西地那非等PDE5抑制剂可帮助部分患者恢复功能。长期尿频、会阴不适等症状可能引发焦虑情绪,这种心理性阳痿可通过认知行为治疗改善。

存在前列腺疾病合并勃起功能障碍的患者,建议到泌尿外科进行夜间勃起监测、阴茎血流多普勒等检查。治疗需在控制原发病基础上,根据勃起功能受损程度选择真空负压装置、低能量冲击波等物理疗法。保持规律性生活频率,每周1-2次适度的排精有利于前列腺液更新,但应避免纵欲或刻意禁欲。

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