慢性疲劳综合征的诊断主要参考标准包括排除其他疾病、持续疲劳时间及伴随症状等。以下是常见的诊断依据:
1、排除其他疾病
诊断前需通过实验室检查、影像学等手段排除甲状腺功能减退、贫血、抑郁症、睡眠呼吸暂停等可能导致类似症状的疾病。例如,需检查甲状腺功能、血常规、肝肾功能等指标。
2、持续疲劳时间
根据美国疾病控制与预防中心标准,疲劳症状需持续存在至少6个月,且休息无法缓解。这种疲劳属于新发或明确起始时间,并非长期存在或过度劳累导致。
3、伴随症状
需符合至少4项核心症状,包括记忆力或注意力下降、运动后不适持续24小时以上、非恢复性睡眠、肌肉疼痛、多处关节痛、头痛、咽痛以及颈部或腋窝淋巴结触痛。加拿大共识标准还要求认知功能障碍、直立不耐受等症状。
若出现不明原因的持续性疲劳并伴有上述多种症状,建议尽早就诊风湿免疫科或神经内科。医生会根据国际共识标准(如ICE标准)进行系统评估,必要时进行EB病毒抗体、自身免疫抗体等专项检测,以明确诊断并制定个体化管理方案。