精索静脉曲张的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、介入治疗以及手术治疗等，需根据病情严重程度选择合适方案。患者应及时到泌尿外科或男科就诊，在医生指导下进行治疗。
1、一般治疗
对于轻度精索静脉曲张且无明显症状的患者，通常建议定期观察。日常生活中应避免久站、长时间负重或剧烈运动，以免加重静脉压力。适当抬高阴囊有助于促进血液回流，减少坠胀感。
2、药物治疗
出现阴囊胀痛等症状时，可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物改善静脉张力，促进淋巴回流。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解不适。
3、物理治疗
佩戴阴囊托带或专用紧身内裤可提供外部支撑，减轻阴囊下坠感。局部冷敷有助于收缩血管，改善血液淤滞状态，每次冷敷15-20分钟，每日2-3次为宜。
4、介入治疗
包括精索静脉栓塞术和硬化剂注射治疗，通过介入导管技术阻塞病变静脉。该方法创伤较小，适用于不愿接受手术或存在手术禁忌证的患者，但可能存在血管再通风险。
5、手术治疗
中重度精索静脉曲张或伴有睾丸萎缩、精子质量下降者，通常需行腹腔镜下精索静脉高位结扎术或显微镜下精索静脉结扎术。手术能有效阻断异常反流，改善睾丸生精功能，术后需避免剧烈活动1-2个月。
建议患者避免穿紧身裤，保持会阴部清洁干燥。术后恢复期间应定期复查精液质量，育龄男性治疗后3-6个月可复查精液常规。若出现阴囊红肿、疼痛加剧等情况，需立即就医排查并发症。治疗期间应戒烟限酒，保持规律作息，有助于促进康复。