胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

便血无疼痛鲜红

便血无疼痛鲜红

便血无疼痛且颜色鲜红可能是痔疮、肛裂、直肠息肉等疾病原因有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、痔疮

痔疮是肛周静脉曲张形成的团块,排便时粪便摩擦可能导致痔黏膜破损出血。血液通常呈鲜红色且不与粪便混合,可能伴随肛门异物感或瘙痒。患者可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解症状,必要时可通过胶圈套扎术或手术切除治疗。

2、肛裂

肛裂是肛管皮肤层裂开形成的溃疡,陈旧性肛裂可能因神经末梢受损而疼痛感减弱。排便时裂口出血表现为便后滴血或手纸带血,血色鲜红。患者可在医生指导下使用硝酸甘油软膏促进愈合,或使用高锰酸钾坐浴改善局部循环,严重者需行肛门内括约肌切开术。

3、直肠息肉

直肠黏膜表面隆起形成的息肉被粪便摩擦可能导致表面血管破裂出血,血液常附着于粪便表面。部分患者可能伴有排便习惯改变或黏液便。确诊后通常需在内镜下进行息肉切除术,术后病理检查可明确性质,并定期复查肠镜监测复发情况。

日常需保持肛周清洁,避免久坐或用力排便。饮食应增加膳食纤维摄入,如燕麦、芹菜等,减少辛辣刺激食物。若反复出现无痛性便血,建议及时进行肛门指检、肠镜等检查,排除其他器质性疾病。

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