失眠患者的药物治疗方案需根据病因、症状类型及个体情况制定，通常可选择苯二氮䓬类药物、非苯二氮䓬类药物、抗抑郁药、褪黑素受体激动剂以及中成药等。具体用药需由医生评估后指导使用。
1、苯二氮䓬类药物
这类药物如艾司唑仑片、地西泮片等，通过增强γ-氨基丁酸神经递质的作用，缩短入睡时间并延长睡眠持续时间。适用于短期失眠或伴随焦虑症状的患者，但长期使用可能导致依赖性和认知功能下降。
2、非苯二氮䓬类药物
右佐匹克隆片、唑吡坦片等新型药物选择性作用于特定受体亚型，具有起效快、次日残留效应小的特点。适用于入睡困难型失眠，成瘾风险较传统苯二氮䓬类药物低。
3、抗抑郁药物
米氮平片、曲唑酮片等具有镇静作用的抗抑郁药，可通过调节5-羟色胺等神经递质改善睡眠质量。特别适用于伴随抑郁或焦虑情绪的慢性失眠患者。
4、褪黑素受体激动剂
阿戈美拉汀片可模拟褪黑素生理作用，调节睡眠-觉醒周期。对昼夜节律紊乱型失眠效果显著，且不影响日间警觉性，适合老年患者。
5、中成药
安神补脑液、天王补心丹等中成药通过养心安神、滋阴补肾改善睡眠，适用于轻度失眠或作为辅助治疗。需辨证论治，根据体质选用合适方剂。
选择药物治疗时，需综合考虑患者的年龄、基础疾病、药物相互作用等因素。建议优先选择非苯二氮䓬类药物短期使用，慢性失眠应配合认知行为治疗。用药期间需定期评估疗效和不良反应，避免突然停药引发戒断反应，同时建立良好的睡眠卫生习惯。