前列腺剧痛可能与急性前列腺炎、尿潴留或前列腺脓肿等有关,紧急止痛方法主要包括药物止痛、局部热敷、导尿治疗、抗生素治疗以及手术治疗等。若疼痛剧烈,建议及时就医明确病因。
1、药物止痛
突发剧痛时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬片等非甾体抗炎药缓解疼痛,但需排除消化道出血等禁忌证。若存在前列腺痉挛,可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等α受体阻滞剂松弛平滑肌。
2、局部热敷
将40-45℃的热水袋置于会阴部或下腹部,每次15-20分钟,通过促进局部血液循环减轻充血性疼痛。该方法对细菌性前列腺炎急性期需慎用,避免炎症扩散。
3、导尿治疗
若因急性尿潴留导致胀痛,需立即进行导尿术排出膀胱内500ml以上尿液,快速降低膀胱压力。留置导尿管期间需保持引流通畅,避免二次感染。
4、抗生素治疗
确诊细菌性前列腺炎时,需静脉注射盐酸左氧氟沙星注射液、注射用头孢曲松钠等广谱抗生素,控制感染后疼痛可逐步缓解。用药前需进行前列腺液细菌培养。
5、手术治疗
前列腺脓肿形成者需行经尿道脓肿切开引流术,术后配合持续膀胱冲洗。对于反复发作的慢性前列腺炎伴钙化灶,可考虑前列腺精囊镜微创手术清除病灶。
出现突发性前列腺区域剧烈疼痛时,应避免强行按压前列腺或自行服用强效镇痛药。建议立即采取半卧位缓解盆腔压力,记录排尿情况及伴随症状(如发热、血尿等),尽早就诊泌尿外科完善直肠指诊、超声检查,根据病因选择针对性治疗方案。治疗期间需严格遵医嘱足疗程用药,避免久坐和辛辣饮食。