李俊副主任医师

江西中医药大学附属医院  肛肠科

痔疮手术后排便困难持续多久

痔疮手术后排便困难持续多久

痔疮手术后出现排便困难的情况通常会在术后2至4周逐渐缓解,具体时间因人而异。若术后护理得当且无并发症,多数患者可在1个月内恢复正常排便功能。但若存在感染、便秘或伤口愈合不良等情况,症状可能持续更久。

术后排便困难主要与手术创面水肿、疼痛导致的肛门括约肌痉挛有关。术后初期1至2周因局部组织处于急性炎症期,排便时疼痛感较明显,部分患者可能出现恐惧排便的心理,进而加重排便困难。随着创面修复,约80%患者在术后3周左右疼痛明显减轻,排便阻力逐步下降。若超过4周仍存在显著排便困难,需考虑是否存在肛门狭窄、创面肉芽增生过度或瘢痕形成等并发症。

建议术后早期通过饮食调节增加膳食纤维摄入,每日饮水量保持在2000毫升以上。疼痛明显时可在医生指导下使用双氯芬酸钠栓、利多卡因胶浆等药物缓解。出现排便费力时可短期使用乳果糖口服溶液、开塞露等辅助通便,但需避免长期依赖。术后2周起可进行温水坐浴和提肛训练,每日2次,每次10分钟,有助于改善局部血液循环和肛门功能恢复。若排便困难持续超过1个月或伴随出血、脓性分泌物等症状,应及时复诊排除并发症。

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