卵圆孔未闭的诊断通常需要通过经胸超声心动图、经食管超声心动图以及右心声学造影等检查来明确。具体选择哪种检查方式需由医生根据个体情况决定。
1、经胸超声心动图
这是初步筛查卵圆孔未闭的常用无创检查方法。通过探头在胸壁表面扫描，可观察心脏结构及血流情况。若存在卵圆孔未闭，可能显示房间隔处存在细小裂隙或异常分流信号。该方法操作简便、安全性高，但受患者体型、肺气等因素影响，对小分流或细微结构变化的敏感性有限。
2、经食管超声心动图
当经胸超声结果不明确时，可采用此检查。探头经食管置入，近距离观察心脏结构，分辨率显著提高。对于卵圆孔未闭的形态、大小及分流量评估更为精准，尤其适用于肥胖或存在肺部疾病的患者。但检查过程可能引起咽喉不适，需在局部麻醉下进行。
3、右心声学造影
通过静脉注射震荡生理氯化钠溶液产生微气泡，利用超声观察气泡是否经未闭合的卵圆孔从右心房进入左心房。此方法能直观显示右向左分流，对隐匿性卵圆孔未闭的检出率较高。检查过程中需配合Valsalva动作（屏气用力）以增加胸腔压力，有助于发现潜在分流。
若怀疑卵圆孔未闭合并脑卒中、偏头痛等症状，建议尽早就诊心血管专科。医生会根据临床表现、检查结果综合判断是否需要介入封堵治疗。日常应注意避免过度用力屏气、剧烈咳嗽等可能增加右心压力的行为，定期随访监测心脏功能。