老年人控制血糖稳定通常需要采取饮食管理、运动疗法、药物治疗、血糖监测以及并发症预防等综合措施。具体方案需根据患者个体情况及医生建议制定。
1、饮食管理
需控制每日总热量摄入，选择低升糖指数、高膳食纤维的食物，如燕麦、糙米及绿叶蔬菜。建议采用定时定量的进餐方式，避免摄入高糖、高脂食物，例如甜点、油炸食品等。部分患者可咨询营养师制定个性化食谱，合理分配碳水化合物、蛋白质及脂肪比例。
2、运动疗法
每日进行30分钟以上中等强度有氧运动，如散步、太极拳或游泳，有助于提高胰岛素敏感性。需注意运动前后监测血糖，避免空腹运动引发低血糖。存在心血管疾病或关节病变者，应在医生指导下选择适宜的运动方式。
3、药物治疗
口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片等可调节糖代谢，胰岛素注射液适用于胰岛功能较差的患者。需严格遵医嘱调整用药剂量，不可自行增减或停用药物。同时需注意药物可能引起的胃肠道反应、低血糖等副作用。
4、血糖监测
定期使用血糖仪检测空腹及餐后2小时血糖，记录波动情况。血糖控制目标需个体化设定，通常建议空腹血糖维持在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖不超过10mmol/L。出现持续高血糖或反复低血糖时应及时就医。
5、并发症预防
每年进行眼底检查、尿微量白蛋白检测及神经传导检查，早期发现糖尿病视网膜病变、肾病及周围神经病变。同时需监测血压、血脂，将血压控制在130/80mmHg以下，低密度脂蛋白胆固醇维持在2.6mmol/L以下。
患者需建立规律的生活作息，保持情绪稳定，戒烟限酒。建议每3个月复查糖化血红蛋白，及时评估血糖控制效果。治疗过程中若出现视力模糊、肢体麻木或伤口不愈等情况，应立即到内分泌科就诊排查并发症。