老年女性阴道瘙痒可能与局部卫生不佳、感染或激素水平变化有关，通常可通过日常护理、药物治疗、激素治疗、治疗基础疾病及调整生活习惯等方式进行改善。建议及时就医明确具体原因，遵医嘱选择合适的治疗方案。
1、保持清洁
老年女性阴道皮肤较脆弱，需每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液。清洗后保持干燥，选择棉质内裤并勤更换。若合并尿失禁或分泌物增多，需增加清洁频次，防止细菌滋生加重瘙痒。
2、药物治疗
真菌感染可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物治疗，细菌性阴道炎可用甲硝唑栓、替硝唑片。瘙痒严重时外涂炉甘石洗剂或氢化可的松乳膏，合并湿疹者可联合硼酸洗液湿敷。
3、激素治疗
绝经后雌激素下降导致黏膜萎缩引发瘙痒，可在医生指导下局部涂抹雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶囊，必要时口服替勃龙片。使用激素类药物需严格遵循疗程，避免长期应用。
4、治疗基础疾病
糖尿病患者的尿糖刺激易诱发瘙痒，需服用二甲双胍或注射胰岛素控制血糖。合并外阴白斑、皮炎等疾病时，需采用激光治疗或外用他克莫司软膏等免疫抑制剂。
5、调整生活习惯
避免穿紧身化纤内裤，减少食用辛辣食物。可适量补充维生素B族及大豆异黄酮，日常用温水坐浴缓解不适，避免使用碱性肥皂或过热的水清洗外阴。
日常需注意不用指甲抓挠瘙痒部位，防止皮肤破损引发感染。若出现分泌物异味、外阴溃烂或用药后症状未缓解，应及时进行阴道分泌物检查及HPV筛查。治疗期间应暂停性生活，配偶需同步检查，避免交叉感染。