黄体功能不全会导致受孕几率降低，主要与孕酮分泌不足、子宫内膜异常及妊娠维持困难等因素相关。其具体影响机制需结合病理生理过程分析，建议存在相关症状者及时就医评估。
1、子宫内膜容受性下降
黄体功能不全时，孕酮分泌不足可能导致子宫内膜转化异常。孕酮是维持子宫内膜从增殖期向分泌期转化的关键激素，其缺乏会使子宫内膜厚度不足或成熟延迟，难以支持受精卵着床。临床可通过超声监测内膜厚度及血流评估容受性。
2、早期妊娠丢失风险增加
孕酮具有抑制子宫收缩和调节母体免疫反应的作用。当黄体功能不足时，胚胎着床后可能因子宫平滑肌异常收缩或母体排斥反应增加，导致生化妊娠或早期流产。研究显示此类患者妊娠前3个月流产率可达25%-40%。
3、卵泡发育异常
黄体功能不全常伴随卵泡期促黄体生成素（LH）脉冲异常或卵泡发育不良。卵泡质量直接影响受精能力及后续黄体功能，形成恶性循环。部分患者可能同时存在排卵障碍，进一步降低自然受孕概率。
对于存在月经周期缩短、经前期点滴出血等症状的备孕女性，建议在月经周期第21-23天检测血清孕酮水平。确诊黄体功能不全者可通过黄体支持治疗（如地屈孕酮片、黄体酮胶囊或阴道缓释凝胶）改善妊娠结局。治疗期间需遵医嘱定期复查激素水平，避免自行调整药物剂量。