ABO溶血是由于母婴血型不合引发的免疫反应，可能对新生儿健康造成贫血、黄疸及胆红素脑病等影响。该现象常见于母亲为O型血而新生儿为A型或B型血的情况，需及时干预以避免严重后果。
1、贫血
母婴血型不合时，母体血液中的抗A或抗B抗体通过胎盘进入胎儿体内，与新生儿红细胞表面的抗原结合，导致红细胞破坏加速。大量红细胞破裂后，血红蛋白分解造成血液携氧能力下降，患儿可出现面色苍白、心率增快、喂养困难等贫血症状。若未及时纠正，长期贫血可能影响器官发育。
2、黄疸
溶血过程中释放的大量胆红素超过新生儿肝脏代谢能力，引发高胆红素血症。患儿出生后24小时内即可出现皮肤、巩膜黄染，且进展迅速。游离胆红素具有神经毒性，当其浓度超过342μmol/L时可能穿透血脑屏障。临床需密切监测经皮胆红素值，必要时通过蓝光照射促进胆红素分解。
3、胆红素脑病
当血清未结合胆红素持续升高，可能沉积于脑基底核区域，引发急性神经系统损伤。早期表现为嗜睡、肌张力减低和吸吮反射减弱，若未及时换血治疗，可能进展为角弓反张、发热、抽搐等核黄疸症状，遗留听力障碍、脑性瘫痪等后遗症。重症患儿需进行换血疗法置换出致敏红细胞和抗体。
当发现新生儿出现异常黄疸或贫血症状时，应立即就医检测血清胆红素水平和溶血相关指标。治疗方案需根据溶血严重程度选择光疗、静脉注射丙种球蛋白或换血等措施。家长应配合医生进行胆红素动态监测，严格遵循医嘱进行喂养和护理，确保患儿获得及时有效的治疗。